同じメカニズムと非常に類似した症状を持つ2つの病気は、巨人症と先端巨大症です。病気のプロセスは同じですが、それらのすべては、開始年齢のためだけにまったく異なる結果をもたらします。病気のメカニズムは乳児期に始まるので、結果は巨人症です。先端巨大症は、思春期が病気のメカニズムを開始するときの結果です。この論文は、先端巨大症と巨人症の病気のメカニズムと臨床的特徴、徴候、原因、研究、診断、および予後に対処します。
先端巨大症vs巨人症
先端巨大症と巨人症の違いは、先端巨大症は年齢から始まる分泌を超える成長ホルモンであるということです。先端巨大症の死亡率は、人口全体の2〜3倍です。思春期の骨端融合まで、巨人症はどの時代からでも始まります。巨人症は、乳児期に発生する成長ホルモンの誇張です。
先端巨大症は、思春期が病気のメカニズムを開始するときの結果です。巨人症よりも一般的なのは先端巨大症です。それは先端巨大症の約30年で始まります。先端巨大症の兆候も同じですが、人生の後半にのみ発生します。先端巨大症の死亡率は、人口全体の2〜3倍です。
乳児期の巨人症死亡率は、症例が限られているため理解されていません。病気のメカニズムは乳児期に始まるので、結果は巨人症です。巨人症は非常にまれで、この段階までに記録されたのはわずか100例です。思春期の骨端融合まで、巨人症はどの時代からでも始まります。頭痛、視力障害、肥満、関節痛、および激しい発汗が見られます。
先端巨大症と巨人症の比較表
| 比較のパラメータ | 先端巨大症 | 巨人症 |
| 定義 | 先端巨大症は、分泌される成長ホルモンが20歳から40歳のある時点で始まる病気です。 | 巨人症は、乳児期に分泌される成長ホルモンが過剰な状態です。 |
| ライフサイクル | 初期から中年の間に、先端巨大症が進行します。 | 子供の頃、巨人症は常に骨の成長板が融合する前に起こります。 |
| 特徴 | 先端巨大症では舌のサイズと形も変化し、顎がしばしば現れ、唇が厚くなります。 | あごは巨人症で発音され、正面が上がります。 |
| 高さ | 先端巨大症の人は、成人期に障害が始まるため、身長が高くなりません。 | 巨人症の人は増えており、すでに子供たちで増えています。 |
| 思春期 | 思春期後および成熟期に、先端巨大症は進行しないため、先端巨大症は始まりません。 | 思春期まで、巨人症が発生し、思春期の開始も長引かせます |
先端巨大症とは何ですか？
先端巨大症は、20歳から40歳までの下垂体の成長ホルモンの過剰分泌です。最初の兆候は、顔の変化とざらざらした外観です。手足が腫れています。粗い体毛と黒ずんだ厚い肌の成長には、見た目の改善が含まれます。体腺はサイズと汗の生成を増加させます。発汗により、体臭が悪化することがあります。
下顎の舌も形や大きさが変わることがあります。神経の問題も大きくなる可能性があります。血漿中の成長ホルモンレベルの上昇の測定と観察、およびCTまたはMRIスキャンにより、先端巨大症が診断されます。これらのスキャンは、過物理腫瘍の過剰分泌を表示する可能性があります。
この病気は、成人期に骨端が閉じられた後に始まる成長ホルモンの超安全性によって引き起こされます。これは、脳、肺、または膵臓の別の領域にある非発がん性の過物理腫瘍または非過物理腫瘍から発生する可能性があります。心臓が肥大し、心不全を引き起こす心筋症の発生は、先端巨大症の主要な合併症の1つです。
呼吸器系と脂質およびグルコース代謝もますます問題になる可能性があります。腫瘍の除去を伴う外科手術が可能であり、放射線治療も役立つ可能性があります。オクトレオチドは、分泌される成長ホルモンの量を減らすためにも使用できますが、ホルモン受容体を単にブロックする他の薬を使用することもできます。後者はホルモンの効果を防ぎます。
巨人症とは何ですか？
巨人症は、人の若者の成長ホルモンの蓄積が下垂体から放出される状態です。それは骨の骨端（成長）板の組み立てと融合の前に起こります。筋肉、臓器、骨は異常に拡張するため、発達年齢では、子供は通常よりも大きくなります。
症状には、かすみ目、思春期の移行の開始の遅れ、複視、顕著な前部とあご、高い引っ張り、大きな手足が存在する場合があります。患者はまた、眠気を感じ、顔の特徴を厚くする可能性があります。インスリン様成長ホルモンと成長因子（IGF-1）を持つ子供は、血液検査でより高いことが示されました。
下垂体腺腫の存在は、MRIスキャンまたはCTスキャンで確認できます。この腫瘍は、下垂体の良性の非癌性成長ホルモンによっても活性化されます。マッキューンオルブライト症候群やカーニー複合体などの症候群も、この障害に影響を与える可能性があります。この病気は、神経線維腫症や一部の内分泌腫瘍によっても引き起こされる可能性があります。
治療は、ブドウ糖や脂質代謝などの代謝合併症を引き起こす可能性があります。治療しないと、心血管系の問題が後年に増える可能性があります。巨人症は主に、成長ホルモンの過剰産生を減らしたり、ホルモンの結合受容体を遮断したりするのに役立つ薬で治療されます。放射線療法だけでなく、時々使用されます。
先端巨大症と巨人症の主な違い
結論
先端巨大症と巨人症はすべて、成長ホルモンにとって非常に安全な環境です。先端巨大症は、性腺の成長を損なうことのない成人の状態です。巨人症は、骨の成長板が結合する前の子供の状態であり、思春期が影響を受けます。これが原因である場合、腫瘍を取り除くための薬と潜在的な手術はすべての障害を治します。症例数が限られているため、小児巨人症の死亡率は特定されていません。巨人症は、思春期の骨端軟骨融合の前のどの年齢でも始まる可能性があります。
